胃肠道出血

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TUhjnbcbe - 2022/5/7 15:08:00
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俗话说“病从口入”,很多疾病的发生就是因为饮食不卫生导致的。而家住同乐乡高旁村的杨奶奶恰巧就出现了这样的问题,差点危及生命。

今年已88岁的杨奶奶身体还算硬朗,平时经常下地里劳作。可近半年她时常出现头晕、四肢无力、面色苍白的症状,后面差点连床都下不了。家人见医院住院治疗,当时发现血红蛋白只有65g/L(正常女性在-g/L),已接近重度贫血,这提示杨奶奶身体的血液丢失了近一半,经过输血等对症治疗后杨奶奶症状较前好转,但住院期间一直没找到贫血的病因与病灶,这让杨奶奶仍忧心忡忡,害怕再次出现这样的情况。果不其然,今年3月杨奶奶再次出现全身乏力、头晕的症状,便由家属送至我院内二科住院治疗。

我院内二科值班医师接诊后详细询问杨奶奶病情,发现她近2天有解黑色大便2-3次,大便量比较少,没有呕血等情况,立即查血常规提示血红蛋白浓度60g/L,结合病史诊断为上消化道出血伴重度贫血。一般来说,在农村导致上消化道出血的原因多为口服止痛药、长期饮酒、消化道肿瘤,但杨奶奶并无口服止痛药及饮酒的病史,难道是胃里长肿瘤导致的出血?带着疑惑我们为杨奶奶马上安排了无痛胃镜检查,明确出血原因及病灶。随着胃镜的深入,出现在我们眼前的不是让人害怕的肿瘤,而是数条不断蠕动的寄生虫,这些寄生虫大约2-3cm长,一端紧紧吸附在病人的胃黏膜上,被吸附的胃黏膜周围出现了红色的出血灶,这些不断蠕动的寄生虫就像一个个张着血盘大口的怪物在肆意破坏胃黏膜。通过胃镜检查,长达1年的病因终于真相大白,不幸中的万幸,导致长期贫血并出现消化道出血的罪魁祸首不是让人闻风丧胆的消化道肿瘤,而是这微不足道的寄生在胃内的“吸血*”——钩虫!!

再次询问杨奶奶才得知她这些年一直饮用未经煮沸的河水,因为家附近的河水看起来很清澈,所以她觉得河水应该很干净,可以直接饮用,殊不知这河水竟然是这次生病的源头。明确诊断后医生应用驱虫药及护胃药对症治疗,经过7天的治疗,杨奶奶的身体状态逐渐恢复,再次复查血常规提示血红蛋白已经上升至78g/L,治疗巩固后杨奶奶就顺利出院,出院前医生再次嘱咐杨奶奶不要再饮用生河水及生肉了,避免病从口入。

钩虫病是由钩虫寄生人体小肠所引起的疾病,临床上以贫血、营养不良、胃肠功能失调为主要表现,重者可致发育障碍及心功能不全。而感染钩虫最主要的原因就是食用生水、生肉、生菜。

无痛胃肠镜检查的重要性:胃肠镜检查是最直接、最精准检查胃肠道粘膜是否发生病变的手段,部分病变如息肉、糜烂可直接在内镜下行相关微创治疗。随着我院内镜中心的不断发展及胃肠镜设备的更新和完善,现在我院已广泛开展无痛胃肠镜检查,并可进行内镜下注射术、钛夹止血术、氩离子凝固术(APC)等相关治疗,患者可以足不出县便能享受到痛苦少、时间短、诊断准、技术精的内镜检查,欢迎广大患者前来我院就诊!

图文:内二科

编辑:吴艳红

校对:杨巧

审核:杨琴

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